新生儿足底采血的临床体会-12bet手机app下载

【关键词】 足底采血　　新生儿足底采血临床常用于筛查新生儿疾病。由于新生儿末梢血循环劣，血液黏稠度低，临床经常经常出现采血艰难。

采血艰难重复针刺既减少了新生儿皮肤受损，又使家长心理上容易拒绝接受，同时减少了护士工作量及医院材料消耗。为能一次有效地而较慢采行血标本，我科对382事例新生儿展开足底采血，效果失望。现讲解如下。

　　1 临床资料 2004年5月—2008年2月我科对382事例新生儿实行足底降温采血，其中足月新生儿356事例，早产儿26事例，体重严重不足2 500 g19事例。采血时间为出生于后充份哺乳72 h至出生于后20 d内，早产儿、较低体重儿、窒息而死儿一般选在出生于后10 d～15 d。　　2 方法 维持室温22 ℃～24 ℃。

首先足底降温（热敷或用热水泡脚），所取新生儿足底内、外踝连线中点处为采血点，用75%乙醇消毒，用专用采血针（也能用7号输液针头替换）呈圆形35°～45°角斜向内踝刺穿，深度为针头斜面全部刺穿皮下。针眼可见血液流入，若无血液流入稍停片刻，用双手轮流轻捏大腿、小腿、足底，血液流入用无菌腊棉签拭去第1滴血，以提升标本准确率，当血液流入大约绿豆粒大小，将备好的滤纸轻放于血滴上，血液曝晒滤纸直径8 mm～10 mm，然后用无菌腊棉签将残余的血迹拭去，之后前面手法才可取得第2滴血、第3滴血。采血顺利，用输液张贴反抗止痛5 min～10 min后将输液张贴撤除。

　　3 体会 足底有胫后动脉穿越，其伴行静脉在足底内侧处有一血管网，我们所选采血点正好坐落于此处。采血前足底降温可提高此处血循环，放血很易取得所须要血滴，防止了采血艰难。我科使用以上方法临床采血382事例，一次成功率约99.2%。

该方法简单易行、效果好，有一点临床推展。

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